Jul 04, 2018 伝言を残す

腹腔鏡の使用とメンテナンス

腹腔鏡検査が正しく使用される

(1)麻酔。 腹腔鏡手術は一般に全身麻酔で行われます。 病院で硬膜外麻酔のための腹腔鏡シミュレータもあるが、患者の腹壁は完全に緩んでいるべきである。

(2)機器の準備。 腹腔鏡が待機状態になるように、さまざまな器具を取り付けます。 電気凝固剤の負電極を患者の右大腿部に固定し、腹腔鏡器具を2%グルタルアルデヒド溶液に30分間浸漬した。 消毒後、それを取り出し、滅菌生理食塩水を入れた別の滅菌容器に入れた。 管の中に滅菌食塩水を注入し、洞を取り出すときに内腔の残留消毒剤を除去する。 次に、50 mlの無菌空針でパイプラインに無菌生理食塩水を注入し、公式キャビティ内の残留消毒液をすすいでください。 消毒後のすすぎ工程は非常に重要です。 効果的なすすぎは、化学溶液が腹腔に漏出し、化学的な火傷および術後の腹部癒着を引き起こすことを防ぐことができる。 各機器の電源を入れ、手術台の腹腔鏡器具に接続し、手術台の機器に接続します。 電気メスが正常かどうかを確認してください。 必要な大きさに調整し、気腹膜が閉塞していないかどうかを確認し、カメラは一般的に消毒されず、滅菌布スリーブまたは滅菌ビニール袋に置くことができます。 腹腔とレンズ表面の温度差による結露を防ぐために、腹腔鏡を暖めるために50〜80℃の滅菌水を準備し、野外観察に影響を与えます。 すべての準備ができたら手術を開始できます。

(3)気腹を確立する。 患者の腹腔内穿刺術では、腹腔内にCO2ガスを腹腔内に入れ、腹腔内圧は1.33〜2.00KPa(10〜15mmHg)に達し、自動気腹に調整した。

(4)ケーシングを設置します。 臍を10mmのトロカールに置き、腹腔鏡を観察してカメラを置き、その後、他の部分をテレビ画面に突き刺す。 このとき、手術台は手術に必要な位置まで揺動し、施術の種類によって穿刺部位や姿勢が異なる。 胆嚢摘出術は、頭頂部と左端部にあります。

(5)外科的協力。 手術中に、異なるタイプの手術、使用される器具および実施される処置に従って、看護師は外科医の各処置に精通していなければならない。 手術後、小切開部を皮質に縫合し、表面を縫合する必要がない。 これは、バンドエイドまたは石膏で貼り付けることができます。 インラインワイヤを最終的な処理原理に従って適切に取り扱い、機械を1つずつオフにします。


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